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Centro Clínico

Amamantar a su recién nacido: ¿Qué esperar en las primeras semanas?


Existen muchas preguntas con respecto a la lactancia, sobre todo en las primeras semanas en las que el bebe ha nacido, como por ejemplo, ¿cuánta leche darle?, ¿cada cuánto tiempo?, etc, por lo que en el blog de ésta semana contestamos a las preguntas más comunes que nos ayudaran a saber qué esperar en las primeras semanas:



La primera semana


¿Con qué frecuencia debe el bebé estar amamantando?


Es importante aclarar que la lactancia frecuente fomenta el buen suministro de leche y reduce la congestión, por lo que hay que tratar de amamantar al menos de 10 a 12 veces por día (24 horas).

Otro punto importante, es que hay que amamantar ante los primeros signos de hambre (agitación, manos en la boca), no esperar hasta que el bebé llore. De igual forma, hay que permitir que el bebé tenga tiempo ilimitado en el pecho cuando succione activamente, luego ofrecerle el segundo seno. Algunos recién nacidos tienen sueño excesivo al principio: despierte al bebé para que lo amamante si han transcurrido 2 horas (durante el día) o 4 horas (por la noche) sin amamantar.



¿Está el bebé recibiendo suficiente leche?


Aumento de peso: Recuerde que, los recién nacidos normales pueden perder hasta el 7% del peso al nacer en los primeros días, sin embargo, después de que ingresa la leche materna, el bebé en promedio gana 6 oz / semana (170 g / semana). Le recomendamos llevar al bebé a un control de peso al final de la primera semana, o al comienzo de la segunda semana, y si el bebé no está ganando peso como se esperaba, consulte con su pediatra de confianza el tratamiento a seguir.


Pañales sucios: en los primeros días, el bebé normalmente tiene un pañal sucio para cada día de vida es decir, 1 en el día uno, 2 en el día dos, etc. Después del día 4, las evacuaciones deben ser amarillas y el bebé debe tener al menos 3-4 evacuaciones diarias que sean de un tamaño aproximado de 2,5 cm o más. Es importante aclarar que algunos bebés defecan cada vez que amamantan, o incluso más a menudo, sin embargo, esto también es normal, así como que las heces normales de un bebé amamantado son sueltas (de suaves a líquidas) y pueden estar secas o rizadas.


Pañales mojados: en los primeros días, al igual con los pañales sucios, el bebé generalmente tiene un pañal mojado para cada día de la vida (1 en el día uno, 2 en el día dos, etc). No obstante, una vez que consume la leche materna, hay que esperar entre 5-6 pañales más, cada 24 horas. Como tip, para sentir cómo es un pañal suficientemente húmedo, vierta 3 cucharadas (45 ml) de agua en un pañal limpio.


Cambio de seno

Tu leche debería, normalmente comenzar a introducirse en la boca del bebe (aumento en la cantidad y cambio de calostro a leche de transición) entre los días 2 y 5. Para minimizar la congestión: amamante con frecuencia, no omita la alimentación (incluso en la noche), asegúrese de una buena posición , y deje que el bebé termine el primer pecho antes de ofrecer el otro lado. Como sugerencia, para disminuir las molestias causadas por la congestión, use compresas frías . Si el bebé tiene problemas para enganchar el pezón debido a la congestión, use un ablandamiento a presión, inversa o extraiga leche hasta que el pezón esté suave, luego intente que el bebe enganche nuevamente.


Llame a su médico sí:


Llame a su medico si:
Llame a su medico si:
  1. El bebé no tiene pañales mojados o sucios.

  2. El bebé tiene orina de color oscuro después del día 3 (debe ser de color amarillo pálido).

  3. El bebé tiene heces de color oscuro después del día 4 (debe ser amarillo mostaza).

  4. El bebé tiene menos pañales mojados / sucios o amamanta con menos frecuencia que los objetivos enumerados aquí.

  5. La mamá tiene síntomas de mastitis (dolor de pecho con fiebre, escalofríos, dolor similar a la gripe).



Semanas dos a seis


¿Con qué frecuencia debe el bebé estar amamantando?


Al igual que en la primer semana, la lactancia frecuente es importante para establecer un buen suministro de leche. En este caso, la mayoría de los recién nacidos necesitan amamantar de 8 a 12 veces por día (24 horas).


Como en la primer semana, hay que amamantar ante los primeros signos de hambre (agitación, manos en la boca) y no esperar hasta que el bebé llore. De igual forma, hay que permitir que el bebé tenga tiempo ilimitado en el pecho cuando chupe activamente, luego ofrecerle el segundo seno. Algunos recién nacidos tienen sueño excesivo al principio: despierte al bebé para que lo amamante si han transcurrido 2 horas (durante el día) o 4 horas (por la noche) sin amamantar. Una vez que el bebé ha establecido un buen patrón de aumento de peso, puede dejar de despertar al bebé y amamantar solo con las señales del bebé.


Las siguientes cosas son normales:

  1. Alimentaciones frecuentes y / o largas.

  2. Que el patrón de lactancia varíe día a día.

  3. Aumento del crecimiento, donde el bebé se alimenta con más frecuencia de lo habitual durante varios días y puede actuar muy inquieto. Los tiempos comunes de crecimiento acelerado en las primeras semanas son los primeros días en el hogar, de 7 a 10 días, de 2 a 3 semanas y de 4 a 6 semanas.


¿Está el bebé recibiendo suficiente leche?


Aumento de peso: Recuerde que, el recién nacido amamantado promedio gana 6 onzas / semana (170 gramos / semana). Por lo que es importante estarlo monitoreando, en caso que no se este ganado el peso consulte con su médico de confianza.


Pañales sucios: Es importante aclarar que algunos bebés se defecan cada vez que amamantan, o incluso más a menudo, esto es normal. En estas semanas el excremento normal de un bebé amamantado es amarillo y suelto y puede ser cutre o rizado. Sin embargo, hay que tomar en cuenta que, después de 4 a 6 semanas, algunos bebés evacuan con menos frecuencia, con heces tan infrecuentes como uno cada 7-10 días. Mientras el bebé esté ganando peso bien, esto es normal.


Pañales mojados: A partir de la semana dos, hay que esperar entre 5 y 6 pañales más, mojados cada 24 horas. Un Tip, para sentir cómo es un pañal suficientemente húmedo, vierta 3 cucharadas (45 ml) de agua en un pañal limpio. Finalmente algo a tomar en cuenta, es que después de 6 semanas, los pañales mojados pueden reducirse a 4-5 / día, pero la cantidad de orina aumentará a 4-6 + cucharadas (60-90 + mL) a medida que crezca la capacidad de la vejiga del bebé.


Suministro de leche

Algunas mamás se preocupan por el suministro de leche, por lo que es importante mencionar, que mientras el bebé esté ganando peso bien solo con la leche materna, entonces el suministro de leche es bueno. Entre los controles de peso, una cantidad suficiente de pañales mojados y sucios indicará que el bebé está recibiendo suficiente leche.


Referencias:

Bonyata, Kelly (13/01/18) Breastfeeding your newborn — what to expect in the early weeks revisado de https://kellymom.com/hot-topics/newborn-nursing/

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